(一)

諮商師在個案工作時可辨識的階段
以諮商師個人而言，諮商師在與學生面對面進行諮商，欲有能力「辨識」出學生是否有使用藥物的可能，則在諮商訓練中「物質濫用」的基礎知識是必須有的，此點在目前諮商師專業訓練的過程中，與畢業後的繼續教育訓練中均可適時完成，並不困難。對諮商師而言，有「物質濫用」的知識基礎之後，接著如何辨識出使用藥物的學生才是重點，以本研究發現而言，建議可從「藥物使用歷程」中的階段來思考。首先可從「潛隱期」中所隱含的個人內在焦慮思考，每個學生都有其生存的獨特性，無論是透過諮商或透過其他心理衛生工作方式，均有機會可以讓諮商師看見他潛藏的特質。本研究建議諮商師在辨識使用藥物的潛在學生時，可多留意學生內在存有的焦慮議題，特別是「同志學生的情感困頓經驗」，這些原本存在於搖頭丸使用學生的「潛隱期」根源，值得諮商師在對學生個別工作時，加以留意。其次，根據筆者研究的發現，藥物使用的學生在「融入期」與「耽溺期」亦屬容易被諮商師辨識出的階段，尤其又以「耽溺期」最為明顯，因藥物使用學生在此階段幾乎都有學習延宕或學業中斷的可能。最後，由筆者研究發現，第三個可能被諮商師辨識出使用藥物學生的可能階段是「潮退」與「陷落」期，此時期的學生會出現藥物的副作用如憂鬱特質、或暴躁特質，人際議題也會相繼出現，甚至也極有可能是進入諮商危機系統中被通報的「危機特殊個案」，若係如此，則此時的辨識應是重要且必要的，因為還必須轉介相關醫療資源。

(二)

諮商師經由與學校跨系統的合作可篩選出使用藥物的學生
筆者研究發現藥物使用學生在「耽溺期」階段，幾乎都有學習延宕或學業中斷的現象。事實上，若以「學習狀況」的穩定與否來評估學生，那麼學校系統中最有可能篩選出藥物使用學生，應是大學教務處的學生「期中預警制度」，國內目前多數大學教務處，均有針對學生設計「期中預警制度」，當學生期中考成績不理想時，大學教務處會透過「導師制度」將該學生學習狀況讓導師知悉，此時，導師會站在第一線主動詢問學生是否需要協助？當導師覺得這名學生有需要進一步諮商時，才會轉介學生到諮商中心接受諮商。換句話說，諮商師在大學「期中預警制度」的操作下，屬於被動的第二線人員。如此，非常有可能仍然漏接更多的疑似「藥物使用」的學生。因此，若「期中預警制度」也能讓學生來到諮商中心與諮商師會談學習狀況，如此，在「融入期」與「耽溺期」出現課業學習議題的學生，便有可能因諮商師有對藥物使用的敏感覺察而被篩檢辨識出來。

(一)

充分理解與接納，並與學生之「休閒用藥」觀點對話
許多藥物使用者，認為使用搖頭丸無疑是一種放鬆心情與發洩壓力的管道。他們認為，只要不影響作息與大學生活，用搖頭丸真的沒什麼，跟抽菸喝酒很像。然而，本研究也發現，正是因為這樣的觀點，而忽略了搖頭丸等藥物的效用所帶來的疲憊與記憶損傷等，所以導致他們生活逐漸失序，於此，本研究建議諮商師應具專業「物質濫用」知識與完整理解藥物使用歷程中的各階段特質，以期能與藥物使用學生充分對話並討論說明藥物使用之後的可能脈絡發展，在此時期，本研究建議，諮商師應以堅定同理又專業的態度來影響學生必須「正視將藥物視為休閒使用」的危機。因在此時，藥物使用的學生，會自行吸收相關藥物的知識訊息並建構自己對藥物使用的價值觀。

(二)

加強人際適應、時間規劃與學習管理
針對已經使用藥物之學生，筆者建議應加強其在校人際適應功能，並協助其做好時間規劃管理與學習管理。因為課業學習延宕的學生，通常在校的人際關係也非常疏離，人際關係也變差，而藥物使用的友群會逐漸發展成他生活中的主要人際脈絡，因此，協助藥物使用學生於校園中重建人際網絡是必要的。關於時間管理方面則是因為藥物使用將會嚴重影響作息與學習，因此在與學生諮商時，若能聚焦於時間管理，使學生在學校的生活能有效的控制自己生活作息與時間管理分配，必要時配合課業輔導與學習，如此更能促使學生面對自己身為學生的角色與義務。

(三)

深入潛隱期的存在焦慮探討，因應藥物副作用所帶來的憂鬱與進行危機處理
在「陷落期」，原先即存有的潛隱焦慮議題，在搖頭丸藥物使用之後，不但未獲解決，反而更加的擴大，而 E 後的憂鬱與副作用，又讓他們陷入憂鬱的谷底，甚至出現危機。此時，也正是最需要諮商專業介入的時刻。另外，本研究建議，在此階段可先評估學生之家庭系統（含手足次系統）功能的穩定性，且善用其正向的家庭支持系統，因本研究發現，處在「陷落期」的藥物使用學生，極需來自家庭的支持力量。最後，在此時，諮商師也應該要有敏感的危機處理與評估能力，以及有「失落」輔導與諮商等相關能力，在學生陷入憂鬱期間，深入諮商並探討其在潛隱期的存在焦慮。

(四)

建立結構穩定且定時追蹤的諮商模式
針對藥物使用學生，諮商師非常需要在每次的諮商討論中，協助他重回生活正軌。因此，穩定與結構化的諮商，是在此過程中不可缺少的。甚至，當藥物使用學生未在諮商時刻出現時，諮商師所屬的諮商單位之個案管理人員，也應立即加以追蹤，了解其未前來諮商中心的原因，無論如何，愈是穩定結構的正向人際連結，對藥物使用學生都是重要的幫助。